湘雅医学院 中南大学 湘雅医院
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湘雅医院麻醉科成功开展经皮脊髓电刺激镇痛术,治疗81岁患者带状疱疹后神经痛
发表日期:2018年8月10日  出处:  浏览次数:293 次  浏览选项:  

这位患者平素体健,一月前突发右腰腹部带状疱疹,伴针刺样疼痛和烧灼感,于当地医院就诊,行抗病毒、止痛等相关药物治疗后,疱疹消失,但仍有疼痛,翻身、穿衣甚至风吹都会引起剧烈疼痛,服用大剂量止痛药效果欠佳,严重影响了患者的日常活动、饮食和睡眠。家人急忙带着患者赶到湘雅医院疼痛门诊就医,杨胜辉副教授接诊后,仔细研究了病情和现有病例资料,和鄢建勤教授、任飞副教授以及白念岳副教授讨论后,认为患者疼痛剧烈,大剂量止痛药物效果欠佳,适合行经皮脊髓电刺激治疗。

经过术前精心准备,201889日,麻醉科疼痛病房任飞、白念岳以及杨胜辉3位副教授为这位老人家进行了微创手术。在C臂下定位L1/2椎间隙进行穿刺,穿刺成功后,置入脊髓刺激电极,接脉冲发生器,调控相关参数,使刺激信号覆盖患者疼痛区域。术后患者诉右腰腹部疼痛明显减轻,疼痛VAS评分由术前的10分降至术后2-3分,日常活动和睡眠得到明显改善,患者非常满意。

鄢建勤教授介绍,脊髓神经刺激器由刺激器发送电脉冲全面覆盖疼痛区域,通过电刺激阻断疼痛信号的传导。它不破环人体的组织结构,不仅可以有效缓解疼痛,并且它有灵活多变的调节模式,可随患者病情的变化在体外不断调节,该技术可使得饱受慢性疼痛的患者解除痛苦,改善生活质量。特别是对于其他治疗方法无效或效果不佳的慢性顽固性神经痛,如带状疱疹后遗神经疼痛、糖尿病及血管闭塞缺血引起的肢体剧烈疼痛、截肢后引起的严重疼痛、复杂区域疼痛综合征、外伤后引起的肢体疼痛、难治性会阴痛、术后慢性疼痛以及各种常规方法难以缓解的疼痛,这些难以治疗的疼痛均可以尝试脊髓电刺激技术。截至目前,这一划时代的革新技术已惠及全球几十万患者。由于患者术后可减少口服镇痛药物的使用甚至完全停药,避免了长期大量用药对身体的损害,故在医学界也被称为“绿色治疗”。

 

    (完)
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